阴唇大小差异可能是正常的生理性原因，也可能与炎症、创伤或手术、肿瘤、先天发育异常等病理性因素有关。通常需要结合其他症状和检查来判断具体原因，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
阴唇大小存在个体差异是正常现象，多数女性两侧阴唇并不完全对称，通常不会伴随疼痛、瘙痒等不适症状。这种情况属于正常的解剖变异，一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁干燥即可。
2、炎症
长期阴道炎、外阴炎等妇科炎症可能导致单侧阴唇充血肿胀。如细菌感染引起的炎症可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗，伴有瘙痒时可配合使用红霉素软膏外涂。
3、创伤或手术
分娩导致的会阴撕裂、外阴部外伤或既往整形手术，可能造成阴唇组织瘢痕性增生或形态改变。轻微损伤可通过高锰酸钾坐浴促进恢复，严重组织缺损可能需进行外阴修复手术。
4、肿瘤
外阴纤维瘤、脂肪瘤或恶性肿瘤可能导致阴唇局部膨隆。良性肿瘤直径小于1cm可观察，增长迅速或伴有溃烂需手术切除并进行病理检查，确诊恶性肿瘤后需根据分期进行放化疗。
5、先天发育异常
先天性小阴唇肥大、外阴畸形等发育问题可能造成明显不对称。对于影响排尿或造成反复感染的情况，可在成年后考虑进行小阴唇整形术，手术时机需避开月经期和妊娠期。
日常应注意选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液清洗外阴。如果发现阴唇不对称同时伴有颜色改变、异常分泌物、溃疡或短期内快速增大，应及时到妇科进行妇科检查、超声或病理活检，排除器质性疾病。