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支气管舒张药物有哪些?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管舒张药物通常包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等,需在医生指导下使用。这些药物通过不同机制缓解支气管痉挛,改善通气功能,常用于哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的治疗。

1、β2受体激动剂

这类药物通过激活支气管平滑肌的β2受体,促使平滑肌松弛,从而扩张气道。常用的短效药物有沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液等,可快速缓解急性症状;长效药物如沙美特罗粉吸入剂、福莫特罗粉吸入剂等,适用于长期控制病情。

2、抗胆碱能药物

此类药物通过阻断乙酰胆碱与M受体结合,减少支气管收缩和黏液分泌。常用异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等,尤其适用于慢性阻塞性肺病患者的维持治疗,作用持续时间较长。

3、茶碱类药物

通过抑制磷酸二酯酶、拮抗腺苷受体等机制舒张支气管,如氨茶碱片、多索茶碱胶囊等。这类药物需严格监测血药浓度,过量可能引发心悸、恶心等不良反应,临床使用逐渐减少。

使用支气管舒张药物时需注意,部分患者可能出现手抖、心率加快等副作用,联合吸入糖皮质激素可增强疗效。急性发作时需及时就医,日常应避免接触过敏原,戒烟并定期进行肺功能评估,严格遵循医嘱调整用药方案。

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