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脑部疾病有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑部疾病通常包括脑血管疾病、中枢神经系统感染、神经系统变性疾病、脑肿瘤以及癫痫等类型。不同疾病的病因、症状及治疗方式存在差异,需结合具体病情进行判断。

1、脑血管疾病

主要包括脑梗死、脑出血等。脑梗死多因动脉粥样硬化导致血管阻塞,引起脑组织缺血坏死;脑出血则与高血压、血管畸形等因素相关,血液溢出血管引发脑实质损伤。患者常出现偏瘫、言语障碍等症状,需通过CT或MRI明确诊断。

2、中枢神经系统感染

如脑膜炎、脑炎等,多由细菌、病毒等病原体侵入引起。脑膜炎以发热、头痛、颈部僵直为典型表现;脑炎可能伴随意识障碍或癫痫发作。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,并配合降颅压等措施。

3、神经系统变性疾病

包括阿尔茨海默病、帕金森病等。阿尔茨海默病以进行性认知功能下降为特征,与脑内β-淀粉样蛋白沉积有关;帕金森病主要表现为静止性震颤和运动迟缓,病理基础为黑质多巴胺能神经元退化。这类疾病需长期药物控制症状。

4、脑肿瘤

分为原发性和转移性两类。胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,可引起头痛、呕吐等颅内压增高症状;转移瘤多来自肺癌、乳腺癌等。治疗方案取决于肿瘤性质,可能涉及手术切除、放疗或化疗。

5、癫痫

由脑神经元异常放电引起,表现为反复发作的抽搐或意识障碍。病因包括脑外伤、卒中、先天发育异常等,可通过脑电图辅助诊断,常用抗癫痫药物控制发作。

若出现持续头痛、肢体无力、认知减退或癫痫发作等症状,建议及时到神经内科就诊。完善头部影像学、脑脊液检查等项目有助于明确诊断,治疗方案需严格遵循医嘱,避免自行调整药物或延误治疗时机。

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