HIV感染者早期最明显症状多出现在急性感染期，主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等，但部分患者可能无明显症状。这些症状通常在感染后2-4周出现，持续时间约1-3周。
1、发热
约80%的HIV急性感染者会出现中低度发热，体温通常维持在38-39℃。这是由于病毒大量复制引发免疫系统激活，导致炎性因子释放引起的体温调节中枢异常。
2、皮疹
约50%患者可出现红色斑丘疹，常见于躯干和四肢，伴随轻度瘙痒。这种皮疹与病毒血症引起的皮肤毛细血管扩张及免疫复合物沉积有关，通常在1-2周内自行消退。
3、淋巴结肿大
颈部、腋窝等部位淋巴结可能出现对称性肿大，直径多超过1cm，触诊质地较韧且活动度良好。这是免疫系统对抗HIV时淋巴细胞增殖反应的表现。
需要强调的是，这些症状与普通病毒感染相似且不具有特异性。若近期发生过高危行为（如无保护性接触、共用针具等）并出现上述症状，建议在窗口期后（感染后4-6周）进行HIV抗体检测或核酸检测。早期诊断和治疗可有效延缓疾病进展，改善患者生活质量。