恩替卡韦片作为抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎，但其使用过程中可能出现头痛、疲劳、胃肠道不适、乳酸酸中毒以及肝肿大等副作用。具体表现因人而异，需结合个体情况评估。
1、头痛
部分患者用药后可能因药物对中枢神经系统的刺激出现头痛，通常表现为轻度胀痛或隐痛，多为一过性。若持续加重或伴随恶心、视力模糊等症状，需警惕颅内压升高的可能。
2、疲劳
恩替卡韦可能影响能量代谢或引发轻度贫血，导致患者出现乏力、嗜睡等疲劳感。这种情况在治疗初期较常见，适当休息后可缓解，若长期存在需排查其他并发症。
3、胃肠道不适
该药可能刺激胃黏膜或改变肠道菌群，引发食欲减退、腹胀或腹泻。建议随餐服用以减轻刺激，出现水样便或持续呕吐时应及时补充电解质。
4、乳酸酸中毒
罕见但严重的代谢性并发症，多发生于肝功能严重受损或合并其他代谢疾病患者。表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊，需立即停药并接受血液净化治疗。
5、肝肿大
长期用药者可能出现肝脏脂肪变性或纤维化进展，导致肝区压痛、腹围增加。需通过超声检查和肝功能监测早期发现，必要时调整治疗方案。
用药期间应定期监测肝功能、肌酸激酶及乳酸水平，避免与肾毒性药物联用。若出现肌肉酸痛、呼吸困难或意识障碍等严重反应，应立即停药并就医。患者不得自行增减剂量，哺乳期妇女及儿童使用前需严格评估风险获益比。