肺结核一般不会遗传，但具有传染性。该病属于细菌感染性疾病，主要通过呼吸道传播，与遗传因素不存在直接关联。家庭成员间的传播风险主要与密切接触有关，而非基因遗传。
1、肺结核的传染特性
肺结核由结核分枝杆菌引起，病原体通过患者咳嗽、喷嚏产生的飞沫核传播。当健康人吸入含有活菌的飞沫时，可能发生肺部感染。这种传播方式与遗传基因无关，属于典型的呼吸道传染病。
2、遗传易感性差异
部分人群的基因多态性可能影响免疫系统对结核菌的清除能力。例如HLA-DRB1等位基因变异可能增加感染风险，但这种遗传倾向不等于疾病本身会遗传，仅表现为个体易感性差异。
3、免疫状态的影响
艾滋病感染者、糖尿病患者等免疫低下群体更易发病。妊娠期女性由于免疫调节变化，结核病活动风险可能增加，这种情况属于生理性免疫变化而非遗传导致。
预防肺结核需保持室内通风，避免密切接触活动性肺结核患者。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时进行胸部X光检查和痰菌检测，确诊后需规范完成6-9个月抗结核治疗。家庭成员中的密切接触者应进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查。