龟头呈现黑紫色可能与局部受压、外伤、血液循环障碍、感染等因素有关，也可能是某些疾病的症状表现。若伴随疼痛、肿胀或渗液等症状，需及时就医明确原因。
1、局部受压
长时间穿着过紧内裤或裤子，可能导致龟头局部血液循环受阻，出现暂时性颜色发紫或发黑。这种情况通常在解除压迫后逐渐缓解，日常应选择宽松透气的衣物，避免长时间压迫会阴部。
2、外伤或手术影响
撞击伤、性生活摩擦过度或包皮手术后的恢复期，可能导致皮下毛细血管破裂出血，形成瘀血积聚。此时龟头可能呈现青紫色，伴有肿胀感，通常可在1-2周内逐渐吸收。若血肿持续增大，需就医排除血管损伤。
3、血液循环障碍
血栓性静脉炎、动脉栓塞等血管病变可能影响阴茎血液供应。静脉回流受阻时，血液淤积会导致龟头发紫；动脉供血不足则可能伴随皮肤温度降低。此类情况需通过血管超声检查确诊，可能需要使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物治疗。
4、感染性病变
急性龟头炎在炎症刺激下可能导致局部充血肿胀，若继发厌氧菌感染或出现坏死性筋膜炎，可能伴随皮肤颜色变深。需进行分泌物培养，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合高锰酸钾溶液坐浴。
日常需注意保持局部清洁干燥，避免反复刺激。若颜色改变持续超过24小时不缓解，或伴有排尿困难、发热等症状，建议立即到泌尿外科就诊，必要时进行血常规、超声等检查，排除血管栓塞、坏死性感染等严重情况。