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肺癌分为哪几种类型?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,通常可分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌以及其他类型。具体分类与特点如下:

1、小细胞肺癌

小细胞肺癌约占肺癌的15%-20%,恶性程度较高,生长速度快且易早期转移。这类肿瘤多起源于支气管黏膜的神经内分泌细胞,常表现为中央型肿块,与吸烟密切相关。患者早期可能出现咳嗽、咯血等症状,确诊时多已出现纵隔淋巴结或远处器官转移,对化疗和放疗较为敏感。

2、非小细胞肺癌

非小细胞肺癌包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌三种亚型,约占肺癌的80%-85%。腺癌多发生于肺外周,常见于女性及非吸烟者;鳞癌多位于中央支气管,与吸烟关系密切;大细胞癌恶性度高且生长迅速。这类肿瘤生长相对缓慢,早期可通过手术切除,治疗方案需根据分期制定。

3、其他类型

较为少见的类型包括肺类癌、腺鳞癌和肉瘤样癌等。肺类癌属于低度恶性肿瘤,多发生于主支气管,生长缓慢且转移率低。腺鳞癌同时具有腺癌和鳞癌成分,临床特征兼具两者特点。这些罕见类型的确诊需结合病理免疫组化检查,治疗方式需个体化评估。

肺癌的具体分型需通过病理活检明确,早期发现对改善预后至关重要。建议长期吸烟者、有家族史或出现持续性咳嗽、胸痛等症状时,及时进行低剂量CT筛查。确诊后应在肿瘤科医生指导下,根据病理类型和分期选择手术、靶向治疗或免疫治疗等方案。

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