马蹄内翻足通常与腓总神经损伤、坐骨神经损伤或胫神经损伤有关，具体病因需结合临床检查明确。该症状表现为足部呈马蹄状且内翻，可能伴随肌肉无力或感觉异常，需及时就医评估神经功能。
1、腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌群，损伤后可导致胫骨前肌无力，使足部无法背屈和外翻，形成足下垂及内翻畸形。常见病因包括外伤、骨折压迫或长时间不良姿势（如跷二郎腿）。患者可能伴有小腿外侧皮肤感觉减退，需通过肌电图检查确诊。
2、坐骨神经损伤
高位坐骨神经损伤可能同时累及腓总神经和胫神经分支，导致更广泛的肌群功能障碍。此类损伤多见于骨盆骨折、臀部注射不当或腰椎间盘突出压迫神经根，除足部畸形外，常伴有大腿后侧及小腿放射痛，需行MRI检查明确损伤平面。
3、胫神经损伤
胫神经损伤虽较少直接引起马蹄足，但严重损伤可能导致小腿后侧肌群萎缩，跟腱挛缩间接影响足部形态。此类损伤常发生于踝关节外伤或腘窝部位压迫，表现为足底感觉障碍和爪形趾，需结合神经传导速度检测判断损伤程度。
出现马蹄内翻足需尽早就诊神经外科或骨科，通过神经电生理检查、影像学检查明确损伤部位。治疗方案包括营养神经药物（如甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液）、物理治疗及手术松解神经压迫，康复期间需佩戴矫形器防止畸形加重。