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维甲酸类药物有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

维甲酸类药物是维生素A的衍生物,常用于皮肤疾病的治疗,主要包括维A酸、异维A酸、阿维A等类型。这些药物需在医生指导下使用,避免自行用药。

1、维A酸

维A酸是第一代维甲酸类药物,主要用于治疗痤疮、银屑病等皮肤疾病。其通过调节表皮细胞分化和角质形成,减少毛囊角化过度,抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。常见剂型包括维A酸乳膏、凝胶,适用于轻中度痤疮患者,但可能引起皮肤干燥、脱屑等反应。

2、异维A酸

异维A酸属于第二代维甲酸类药物,适用于重度痤疮、结节性痤疮等难治性皮肤病。它可抑制皮脂腺分泌,减少炎症反应,常用剂型为异维A酸软胶囊。需注意该药物具有致畸性,孕妇、哺乳期女性禁用,用药期间需严格避孕并定期监测肝功能。

3、阿维A

阿维A为第三代维甲酸类药物,主要用于治疗严重银屑病、鱼鳞病等角化异常性皮肤病。其通过调节免疫反应和细胞增殖发挥作用,剂型包括阿维A胶囊。长期使用可能引起血脂升高或肝酶异常,需定期复查血脂及肝功能指标。

使用维甲酸类药物期间应避免日光暴晒,防止光敏反应。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者需禁用或慎用此类药物,具体用药方案需由医生根据个体情况制定,不可擅自调整剂量或疗程。

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