颈部淋巴结肿大可能是生理性原因所致，也可能与细菌感染、病毒感染、结核感染、恶性肿瘤等疾病因素有关。若伴随疼痛、发热等症状，建议及时就诊明确病因。
1、细菌感染
细菌感染是颈部淋巴结肿大的常见原因，如扁桃体炎、牙龈炎等邻近部位炎症可能引发淋巴结反应性增生。患者可能出现局部红肿、压痛等症状。治疗上一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素药物控制感染。用药期间需避免饮酒，防止发生双硫仑样反应。
2、病毒感染
流感病毒、EB病毒等感染可能导致淋巴结肿大，常伴随咽痛、乏力等全身症状。病毒性感染具有自限性，通常可使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。若合并高热超过38.5℃，可配合布洛芬缓释胶囊进行退热治疗。
3、结核感染
结核分枝杆菌感染引发的淋巴结结核多表现为无痛性肿大，可能形成窦道或破溃。典型特征为午后低热、夜间盗汗等结核中毒症状。需长期规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，治疗周期通常不少于6个月。
4、恶性肿瘤
鼻咽癌、淋巴瘤等恶性肿瘤可能出现颈部淋巴结转移或原发肿大。此类淋巴结质地较硬、活动度差且进行性增大。确诊需通过病理活检，治疗需根据肿瘤类型选择手术切除、放疗或化疗方案，常用化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
日常应注意避免反复触摸刺激肿大的淋巴结，保持口腔卫生。若淋巴结持续增大超过2周、直径超过1厘米或出现多个融合结节，应及时进行血常规、超声检查或穿刺活检。确诊感染性疾病后应按疗程规范用药，恶性肿瘤患者需定期复查监测病情变化。