窦性心律不齐可能与生理性因素、药物影响以及心脏疾病等原因有关。该现象通常指心脏起搏点正常但节律不规整，多数情况下属于良性表现，但需结合具体诱因判断。
1、生理性因素
呼吸运动、情绪波动或剧烈运动时，自主神经张力变化会影响窦房结自律性，导致心跳间隔不等。这种情况常见于青少年群体，特别是呼吸性窦性心律不齐在深呼吸时尤为明显，属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。
2、药物影响
使用拟交感神经类药物如肾上腺素，或抗胆碱能药物如阿托品时，可能干扰心脏电生理活动，引发短暂性心律不齐。长期服用甲状腺素制剂、茶碱类药物也可能产生类似作用。这类情况在停药或调整剂量后，心律多可自行恢复正常。
3、心脏疾病
冠心病患者心肌缺血、心肌炎引发的窦房结功能异常，或风湿性心脏病等器质性病变，均可导致病理性窦性心律不齐。此类患者常伴有心悸、胸闷、头晕等症状，需进行心电图、心脏超声等检查，一般需遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。
若出现持续心悸、胸痛或晕厥等症状，建议及时到心血管内科就诊。日常需保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，定期监测心率变化，用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物剂量。