阴道炎病人通常需要进行白带常规检查、阴道pH值测定、胺试验、细菌培养和药敏试验以及阴道镜检查等鉴别诊断。这些检查有助于明确病因，指导针对性治疗。
1、白带常规检查
通过显微镜观察阴道分泌物的清洁度、白细胞数量及是否存在滴虫、真菌等病原微生物。若发现线索细胞或大量革兰氏阴性短杆菌，提示细菌性阴道病；检出念珠菌菌丝或孢子则考虑外阴阴道假丝酵母菌病。
2、阴道pH值测定
正常阴道pH值为3.8-4.5。细菌性阴道病时pH值常＞4.5，而念珠菌性阴道炎pH值多在正常范围。该检查可作为快速筛查手段，辅助判断感染类型。
3、胺试验
取阴道分泌物加入10%氢氧化钾后出现鱼腥味为阳性，常见于细菌性阴道病。此试验通过检测挥发性胺类物质，特异性较高但敏感性有限，需结合其他指标综合判断。
4、细菌培养和药敏试验
对于反复发作或常规治疗无效的患者，需采集分泌物进行细菌培养，明确病原体种类。药敏试验可筛选敏感抗生素，如针对支原体感染选择阿奇霉素，淋球菌感染选用头孢曲松等。
5、阴道镜检查
在排除宫颈病变的同时，可观察阴道壁黏膜充血、水肿程度及异常分泌物性状。对于合并宫颈糜烂或HPV感染者，需进一步行宫颈细胞学检查。
出现阴道分泌物异常、异味或外阴瘙痒等症状时，建议尽早就诊妇科门诊。检查前24小时应避免阴道冲洗、性生活及局部用药，穿着宽松棉质内裤。根据检查结果，医生会制定个体化治疗方案，患者需严格遵循医嘱完成疗程。