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足舟骨折后如何进行恢复锻炼?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

足舟骨折后的恢复锻炼需根据恢复阶段循序渐进,常见方法包括早期制动与保护、关节活动度训练、肌力训练、平衡与本体感觉训练以及渐进性负重训练等。需在医生指导下进行,避免二次损伤。

1、早期制动与保护

骨折初期需用石膏或支具固定足部4-6周,避免过早负重。此阶段可进行足趾的轻微屈伸活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩。抬高患肢有助于减轻肿胀。

2、关节活动度训练

拆除固定后,逐步进行踝关节被动屈伸、内外翻活动,改善关节僵硬。后期可借助弹力带或自身力量做主动活动,逐渐恢复关节灵活性,每次训练10-15分钟。

3、肌力训练

针对小腿三头肌、胫骨前后肌进行等长收缩练习,如足部抗阻内翻、外翻动作。后期可进行提踵训练,强化足底肌群力量,每日2-3组,每组10-15次。

4、平衡与本体感觉训练

单腿站立于平衡垫或软垫,从30秒逐步延长至2分钟,恢复足部神经肌肉控制力。后期可加入不稳定平面训练,如闭眼单脚站立,增强稳定性。

5、渐进性负重训练

从拄拐部分负重开始,逐步过渡到完全负重行走。初期使用助行靴保护,6-8周后尝试正常步态训练,配合水中行走减少关节压力。

锻炼需严格遵循医嘱,避免过早剧烈运动。训练后出现疼痛或肿胀需冰敷并暂停活动。日常注意钙和维生素D摄入,促进骨愈合,定期复查X线评估恢复进度。

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