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白带带血是什么原因?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带带血可能是生理性原因所致,也可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,进而引起少量出血,血液混入白带后呈现褐色或淡红色分泌物。这类出血通常持续2-3天,出血量较少且不伴随腹痛、异味等异常症状,属于正常的生理现象。

2、宫颈炎

宫颈组织受细菌或衣原体感染后,炎症刺激会导致宫颈黏膜充血水肿,同房或妇科检查时易发生接触性出血。患者常伴有白带增多、外阴瘙痒等症状,急性发作期可见脓性分泌物。一般可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片配合保妇康栓进行治疗。

3、宫颈息肉

长期慢性炎症刺激可能使宫颈管局部黏膜增生形成息肉,息肉质地脆弱易破损出血。此类出血多发生在月经间期或同房后,妇科检查可见宫颈口有单个或多个红色赘生物。确诊后通常建议行息肉摘除术,术后需定期复查。

4、子宫内膜炎

子宫内膜感染引发的炎症反应会破坏内膜组织完整性,导致不规则出血混入白带。患者可能伴随下腹坠痛、发热及经期延长等症状,急性期需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素静脉给药,慢性炎症可口服妇科千金片辅助治疗。

若白带带血现象持续超过3天或反复出现,建议及时进行妇科检查、宫颈癌筛查及超声检查。日常应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,同房时注意卫生防护。治疗期间需严格遵医嘱用药,禁止自行中断疗程或调整药物剂量。

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