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乳头总出血是怎么回事?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳头总出血可能与乳头损伤、乳腺导管扩张症、乳腺癌等原因有关,建议及时就医明确具体病因。若伴随其他症状,需结合检查结果进行针对性处理。

1、乳头损伤

哺乳期女性可能因婴儿吮吸不当导致乳头皮肤破损出血,或内衣摩擦、外力撞击等因素造成局部损伤。日常需注意乳头清洁,避免继发感染,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药促进愈合。

2、乳腺导管扩张症

多因乳腺导管分泌物淤积继发炎症,常表现为乳头溢液且可能带血,可伴随乳房胀痛。一般需通过乳腺超声检查诊断,治疗时可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,必要时行导管切除术。

3、乳腺癌

肿瘤侵犯乳腺导管时可引起乳头血性溢液,可能触及乳房无痛性肿块,部分患者伴随乳头凹陷、橘皮样皮肤改变。确诊需进行钼靶、穿刺活检等检查,根据分期选择乳腺癌根治术、化疗、靶向治疗等方案。

日常应避免挤压乳房,选择透气棉质内衣。若反复出现乳头出血或伴有乳房肿块、溢液等情况,应及时到乳腺外科就诊,完善乳腺超声、乳管镜等检查,排除恶性病变。哺乳期女性需在专业指导下纠正哺乳姿势,哺乳前后做好乳头护理。

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