胰瘘的主要原因包括术后并发症、胰腺外伤以及胰腺炎等，需根据具体病因进行治疗。胰瘘是指胰液从胰管异常渗漏到腹腔或其他部位，常见于上述情况，应及时就医处理。
1、术后并发症
胰腺手术如胰十二指肠切除术或胰腺部分切除术后，可能因主胰管损伤或吻合口愈合不良导致胰液外漏。患者可能出现腹痛、腹腔引流液淀粉酶升高等表现。治疗需禁食、肠外营养支持，并遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰液分泌。
2、胰腺外伤
腹部钝器伤或穿透伤可能导致胰管破裂，尤其胰颈部损伤易引发胰瘘。常伴随腹腔积液、血淀粉酶升高等症状。部分患者需通过内镜下胰管支架置入术或外科手术修复胰管，同时可联用注射用乌司他丁、甲磺酸加贝酯等蛋白酶抑制剂。
3、胰腺炎
慢性胰腺炎因胰管狭窄、结石等病变易形成胰瘘，急性重症胰腺炎胰腺坏死继发感染也可能导致胰管破裂。患者多有长期腹痛、脂肪泻等症状。治疗需控制感染并改善胰管引流，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等抗感染药物。
出现胰瘘需禁食并接受胃肠减压，通过影像学检查明确瘘口位置。治疗期间应避免高脂饮食，定期监测电解质和营养状况。所有药物均需在医生指导下使用，严重者可能需介入或手术治疗，不可自行用药延误病情。