放疗作为肿瘤治疗的重要手段，其副作用和危害通常包括皮肤反应、疲劳、局部组织损伤、全身反应及长期并发症。这些不良反应的发生与放射剂量、照射部位及个体差异密切相关。
1、皮肤反应
放射线会损伤皮肤基底层细胞，导致照射区域出现红斑、脱屑、瘙痒，严重时可发生糜烂或溃疡。建议穿着宽松衣物，避免摩擦刺激，必要时使用医用敷料保护。
2、疲劳
约70%患者出现持续性疲乏，与机体修复损伤消耗能量、炎症因子释放有关。建议保持规律作息，每日进行30分钟低强度运动如散步，有助于缓解症状。
3、局部组织损伤
头颈部放疗易引发口腔黏膜炎，表现为吞咽疼痛和味觉改变；胸部照射可能导致放射性肺炎，出现咳嗽气促。治疗期间需加强口腔护理，使用生理盐水漱口。
4、全身反应
骨髓抑制常见于大面积照射，表现为白细胞和血小板减少，需每周监测血常规。胃肠道放疗可能引起恶心呕吐，可遵医嘱使用昂丹司琼等止吐药物。
5、长期并发症
治疗后2-5年可能出现组织纤维化，如乳腺放疗后胸壁硬化。极少数患者（约0.5%-2%）可能在10年后发生第二原发癌，需定期进行肿瘤筛查。
放疗期间应保持均衡饮食，每日保证1.2g/kg蛋白质摄入，有助于组织修复。出现Ⅲ级以上皮肤损伤或持续发热超过38.5℃时，需立即联系放疗科医师调整治疗方案。治疗后每3-6个月进行专科复查，通过影像学评估远期影响。