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鼻痒应该用什么药?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻痒通常可以遵医嘱使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂等药物进行治疗,具体需根据病因选择。常见病因包括过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎等,建议就医明确诊断后用药。

1、抗组胺药物

如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等,通过阻断组胺受体缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏等症状。此类药物分为口服和鼻喷剂型,起效时间约30分钟至1小时,需注意可能引起嗜睡等副作用。

2、鼻用糖皮质激素

包括布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔黏膜炎症反应,对持续性鼻痒效果较好。需连续使用1-2周才能达到最佳疗效,使用前应清洁鼻腔。

3、减充血剂

如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、赛洛唑啉鼻用喷雾剂等,适用于伴有鼻塞的急性鼻痒症状。此类药物连续使用不宜超过7天,长期使用可能导致药物性鼻炎,高血压患者需慎用。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片等药物适用于伴有哮喘的过敏性鼻痒患者,通过抑制白三烯的炎症作用改善症状。需注意个别患者可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应。

5、中药制剂

辛芩颗粒、通窍鼻炎片、鼻渊舒口服液等中成药需在中医师辨证指导下使用,适用于体质调理及慢性鼻部不适,通常起效较慢需规律服用。

出现鼻痒症状时应避免用力揉搓鼻腔,保持环境湿度40%-60%,定期清洗床上用品减少尘螨接触。若伴有鼻出血、持续脓涕或呼吸困难等症状,需及时到耳鼻喉科就诊。注意所有药物均需在医生指导下使用,自行用药可能掩盖病情或引发药物不良反应。

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