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醋酸曲普瑞林注射有何作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

醋酸曲普瑞林注射液属于促性腺激素释放激素类似物,通常具有调节性激素水平、抑制性腺功能、延缓性早熟进展、治疗激素依赖性肿瘤以及辅助生殖技术等功效和作用。

1、调节性激素水平

醋酸曲普瑞林通过刺激垂体释放促性腺激素,短期内可升高黄体生成素和卵泡刺激素水平,长期使用则会抑制其分泌。这种双向调节作用常用于调整内分泌紊乱,例如女性月经周期调控。

2、抑制性腺功能

持续用药会抑制性腺轴功能,降低睾酮或雌二醇水平。该机制适用于治疗前列腺癌、乳腺癌等激素依赖性肿瘤,通过降低激素水平抑制肿瘤生长,同时能缓解子宫内膜异位症引起的疼痛。

3、延缓性早熟进展

对于中枢性性早熟患儿,药物可抑制过早启动的下丘脑-垂体-性腺轴,减缓第二性征发育速度,延缓骨龄进展。临床数据显示治疗6个月后骨龄增速可降低50%以上。

4、治疗激素依赖性肿瘤

在前列腺癌治疗中,药物可使约90%患者的睾酮降至去势水平。对于子宫肌瘤患者,持续用药3个月可使肌瘤体积缩小30-50%,有效改善月经过多等症状。

5、辅助生殖技术

在试管婴儿周期中用于降调节,预防过早排卵。配合促排卵药物使用可提高卵泡同步发育率,临床统计显示周期取消率可降低至5%以下。

醋酸曲普瑞林需在专业医师指导下规范使用,注射期间应定期监测激素水平和影像学变化。可能出现热潮红、骨密度下降等不良反应,长期使用需配合钙剂补充。治疗中枢性性早熟时需每半年评估骨龄和生长发育情况。

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