浆膜腔积液通常包括漏出液、渗出液、血性积液、乳糜性积液以及脓性积液等类型，具体分类需结合积液性质及病因判断。
1、漏出液
漏出液多由非炎症因素引起，常见于低蛋白血症、心力衰竭或肝硬化等疾病。这类积液外观清亮，蛋白质含量较低，细胞计数少。诊断时需结合患者病史及相关检查，如肝功能、心脏超声等，治疗以纠正原发疾病为主，如补充白蛋白或改善心功能。
2、渗出液
渗出液主要由炎症、感染或肿瘤导致，如结核性胸膜炎、肺炎旁积液或恶性肿瘤转移。此类积液浑浊，蛋白含量高，细胞数增多，可能检测到病原体或肿瘤细胞。临床需通过胸腔穿刺、病理活检明确病因，治疗包括抗感染、抗结核或放化疗等。
3、血性积液
血性积液外观呈红色，红细胞计数显著增高，常见于创伤、肿瘤或凝血功能障碍。例如肺癌侵犯胸膜或胸壁外伤后出血。需紧急评估出血量及原因，必要时行介入止血或外科手术，同时监测血红蛋白水平。
4、乳糜性积液
乳糜性积液因淋巴管破裂导致，呈乳白色，富含甘油三酯。多见于胸导管损伤、淋巴瘤或丝虫病。诊断依赖积液乳糜试验，治疗需禁食减少淋巴液生成，部分患者需手术结扎淋巴管或放疗。
5、脓性积液
脓性积液由化脓性感染引起，如细菌性胸膜炎，积液浑浊且含大量中性粒细胞。常伴随发热、胸痛，需及时穿刺引流并送细菌培养，根据药敏结果选择抗生素，必要时行胸腔冲洗。
若发现浆膜腔积液，建议尽早就医完善影像学、实验室检查以明确类型及病因，并在医生指导下进行针对性治疗。日常需注意监测症状变化，避免剧烈运动或外伤加重病情。