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白带绿色是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带呈现绿色可能是生理性原因所致,也可能与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病因素有关。正常白带通常为透明或乳白色,若颜色异常需警惕感染或炎症,建议及时就诊明确病因。

1、细菌性阴道炎

主要由阴道内菌群失衡导致,常见致病菌如加德纳菌过度繁殖。患者可能出现白带增多呈灰绿色,伴有鱼腥味,外阴瘙痒或灼热感。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或口服替硝唑片,同时需避免过度清洁阴道。

2、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起,通过性接触或公共浴具传播。典型症状为黄绿色泡沫状白带,伴有明显异味,可能出现尿频尿痛。常用治疗药物包括甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑胶囊,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

3、宫颈炎

宫颈受淋球菌、衣原体等病原体感染后,可能出现脓性白带伴绿色调,性生活后出血或下腹坠痛。医生可能开具阿奇霉素片、多西环素片等抗生素,配合保妇康栓局部用药,急性期需避免性生活。

出现绿色白带应避免自行用药,尤其孕妇及备孕女性需谨慎。建议穿着棉质内裤并每日更换,避免盆浴和公共泳池,治疗期间禁止同房。若伴有发热、腹痛或异常出血,应立即就医进行分泌物培养和宫颈筛查,根据病原体检测结果选择针对性治疗方案。

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