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经常咳嗽是什么原因?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

经常咳嗽可能是生理性原因所致,也可能与呼吸道感染、过敏反应、支气管哮喘、胃食管反流等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长期处于干燥、多尘或存在烟雾刺激的环境中,可能引发气道黏膜敏感,导致保护性咳嗽反应。此类咳嗽通常在脱离刺激环境后自行缓解,日常需注意保持空气湿润,外出时佩戴口罩防护。

2、呼吸道感染

病毒或细菌感染引发的感冒、急性支气管炎等疾病,会导致气道分泌物增多,刺激咳嗽反射。患者可能伴有发热、咳痰等症状。治疗时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服液、肺力咳合剂、阿莫西林胶囊等药物控制感染并促进排痰。

3、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原会引发气道高反应性,表现为阵发性干咳且夜间加重,常伴随鼻痒、打喷嚏等症状。明确过敏原后需避免接触,必要时使用氯雷他定片、布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行抗过敏治疗。

4、支气管哮喘

气道慢性炎症及平滑肌痉挛会导致反复发作的喘息性咳嗽,尤其在冷空气刺激或运动后加重。患者需长期规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、丙酸倍氯米松气雾剂等药物控制病情,并定期监测肺功能。

5、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会刺激咳嗽感受器,表现为进食后平卧时咳嗽加剧,可能伴有反酸、烧心等症状。治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌,同时调整饮食习惯,避免睡前饮食。

若咳嗽持续时间超过8周或伴随胸痛、咯血、呼吸困难等症状,需警惕肺结核、肺癌等严重疾病可能。建议及时进行胸部CT、肺功能检测等检查,由呼吸科医生根据病因制定个体化治疗方案。日常需避免吸烟,保持居住环境清洁,适当增加饮水量以缓解咽喉不适。

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