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耳石症是如何引起的?

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

耳石症通常称为良性阵发性位置性眩晕,其发生可能与头部外伤、内耳疾病、年龄因素等有关。若存在相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、头部外伤

头部受到外力撞击或剧烈震动时,可能导致耳石从椭圆囊斑脱落并进入半规管。当头部位置改变时,游离的耳石会刺激内淋巴液异常流动,引发短暂性眩晕、恶心等症状。这类患者可能伴有外伤史或平衡功能障碍。

2、内耳疾病

梅尼埃病、前庭神经炎等内耳病变可能影响耳石正常代谢或黏附功能,导致耳石异常脱落。此类疾病常伴随耳鸣、听力下降等表现,可通过前庭功能检查辅助诊断。治疗时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、地西泮片、银杏叶提取物片等药物改善内耳循环。

3、年龄因素

随着年龄增长,耳石膜中的碳酸钙结晶可能出现退化或脱落。老年人内耳供血减少及代谢减缓会加剧这一过程,表现为起床、翻身时突发旋转性眩晕,通常持续数秒至数十秒。此类患者需注意防跌倒,日常动作宜缓慢。

日常应避免剧烈晃动头部,眩晕发作期间需保持静卧。若频繁出现视物旋转、站立不稳等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科完善变位试验、眼震电图等检查,并在医生指导下进行手法复位治疗或药物干预。

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