甲硝唑作为抗菌药物,一般具有治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、阿米巴病、贾第鞭毛虫病以及预防术后感染等功效和作用。其通过抑制病原体DNA合成发挥抗菌或抗原虫效果,但具体用药需遵医嘱。
1、滴虫性阴道炎
甲硝唑可杀灭阴道毛滴虫,缓解外阴瘙痒、泡沫状分泌物等症状。该药能破坏滴虫的氧化还原系统,干扰其代谢过程,对于单纯性感染通常建议口服给药联合外用制剂。
2、细菌性阴道病
甲硝唑对厌氧菌具有较强抗菌活性,可抑制加德纳菌等致病菌过度繁殖,改善阴道分泌物增多、鱼腥味等表现。临床常用口服片剂或阴道栓剂进行治疗。
3、阿米巴病
该药能穿透阿米巴包囊壁,直接杀灭溶组织内阿米巴滋养体,适用于肠道及肠外阿米巴病。治疗时可配合肠道吸收抑制剂,以提高结肠内药物浓度。
4、贾第鞭毛虫病
甲硝唑可干扰贾第鞭毛虫的微管结构,抑制其吸附于肠黏膜的能力,有效缓解腹泻、腹痛等消化道症状。儿童患者需根据体重调整剂量。
5、预防术后感染
针对结肠直肠手术或妇科手术,甲硝唑可预防厌氧菌引起的切口感染、腹腔感染等并发症。通常与需氧菌抗菌药物联合使用,覆盖更广的菌谱。
使用甲硝唑期间应避免饮酒,防止发生双硫仑样反应。妊娠早期、哺乳期妇女及严重肝功能异常者需谨慎使用。治疗过程中若出现神经系统症状如肢体麻木,应及时停药并就医评估。