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血常规检查包含哪些项目?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度以及血细胞分类计数等项目,是临床评估血液系统及全身健康状况的基础检查。

1、红细胞计数

红细胞负责运输氧气和二氧化碳。计数异常可能提示贫血、脱水或骨髓造血功能异常。例如,数值偏低可能与缺铁性贫血有关,偏高常见于长期缺氧或真性红细胞增多症。

2、白细胞计数

白细胞是免疫系统的重要组成部分,包含中性粒细胞、淋巴细胞等亚型。总数升高常提示细菌感染或炎症反应,降低可能与病毒感染、药物影响或血液疾病相关,需结合分类计数综合判断。

3、血小板计数

血小板参与凝血过程,正常值为(100-300)×10⁹/L。数值过低可能增加出血风险,见于血小板减少性紫癜;过高则易形成血栓,常见于骨髓增殖性疾病。

4、血红蛋白浓度

反映血液携氧能力,成年男性正常范围为120-160g/L,女性为110-150g/L。数值下降提示贫血,升高可能与慢性缺氧、真性红细胞增多症相关。

5、血细胞分类计数

包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等比例。中性粒细胞增多常见于细菌感染,淋巴细胞增多多见于病毒感染,嗜酸性粒细胞升高常与过敏或寄生虫感染有关。

进行血常规检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动。若发现异常指标,应及时携带报告至血液科或相关专科就诊,由医生结合临床症状和其他检查综合判断,切勿自行解读或用药。

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