肾衰竭患者出现皮肤瘙痒可能与尿毒症毒素蓄积、钙磷代谢紊乱、皮肤干燥以及继发性甲状旁腺功能亢进等原因有关。建议患者及时就诊，在医生指导下查明具体原因并进行针对性处理。
1、尿毒症毒素蓄积
肾功能衰竭会导致体内代谢废物无法正常排出，尿素、肌酐等毒素在血液中蓄积。这些物质可能通过汗液排泄至皮肤表面形成结晶，直接刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。此时需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，必要时可遵医嘱使用药用炭片、尿毒清颗粒等药物辅助排毒。
2、钙磷代谢紊乱
肾功能下降会导致磷排泄减少，引发高磷血症。血磷升高会与钙结合形成磷酸钙沉积在皮肤组织中，刺激局部产生瘙痒感。治疗时可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、醋酸钙片等磷结合剂，同时限制高磷食物摄入。
3、皮肤干燥
肾功能不全患者常伴有皮脂腺分泌减少，皮肤屏障功能受损导致水分丢失加快，干燥的皮肤更容易产生瘙痒。日常可使用无刺激的润肤乳保持皮肤湿润，避免使用碱性过强的清洁产品。
4、继发性甲状旁腺功能亢进
长期肾功能异常会引发甲状旁腺激素（PTH）水平升高，过高的PTH不仅会引起皮肤钙化，还能直接刺激肥大细胞释放组胺等致痒物质。临床常使用西那卡塞片、骨化三醇软胶囊等药物调节钙磷代谢，必要时需进行甲状旁腺切除术。
此类患者需定期监测肾功能指标，严格控制蛋白质和磷的摄入量。若瘙痒持续加重或伴有皮疹、色素沉着等症状，应及时到肾内科就诊调整治疗方案，避免自行搔抓引起皮肤感染。