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牛皮癣如何医治?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

银屑病的治疗方式主要包括局部治疗、光疗、系统药物治疗、生物制剂以及中医治疗等,需根据病情严重程度及类型制定个体化方案。以下为具体治疗方法:

1、局部治疗

适用于轻度患者,常用药物包括糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏以及角质促成剂如煤焦油制剂。这些外用药能有效抑制局部炎症反应,减少鳞屑增生,对局限型皮损效果显著。使用时需注意薄涂于患处,避免长期大面积使用强效激素。

2、光疗

中重度患者可采用窄谱UVB紫外线治疗,每周2-3次照射。该疗法通过特定波长光线调节表皮细胞分化周期,对斑块状银屑病效果较好。治疗期间需佩戴防护眼镜,照射后注意皮肤保湿,避免日晒加重刺激。

3、系统药物治疗

针对广泛型或关节病型患者,常用甲氨蝶呤片、环孢素胶囊等免疫抑制剂。这类药物通过调节全身免疫反应发挥作用,需定期监测肝肾功能和血常规。阿维A胶囊适用于脓疱型银屑病,但育龄期女性需严格避孕。

4、生物制剂

如阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等,适用于传统治疗无效的中重度患者。通过靶向抑制TNF-α、IL-17等炎症因子,能显著改善顽固性皮损。治疗前需筛查结核、肝炎等感染性疾病,治疗期间避免活疫苗接种。

5、中医治疗

需经专业中医师辨证施治,血热型常用清热凉血方剂,血瘀型多采用活血化瘀疗法。可配合中药浴、针灸等物理疗法,但需注意避免使用成分不明的偏方。

日常需保持皮肤湿润,使用含尿素或甘油的保湿剂,每日涂抹2-3次。避免搔抓、摩擦皮损,穿着纯棉宽松衣物。饮食宜清淡,控制体重,戒烟限酒。建议定期皮肤科复诊,治疗过程中出现皮损扩散、关节肿痛或发热等症状时及时就医。需特别注意所有治疗方案均应在专业医师指导下进行,切忌自行增减药物或中断治疗。

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