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孕30周出现腹痛正常吗?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕30周出现腹痛可能是正常的生理现象,也可能与某些异常情况有关,需结合具体表现判断。若腹痛轻微且无规律,通常与生理因素相关;若持续加重或伴随其他症状,则需警惕病理性原因。

1、生理性宫缩

孕晚期子宫肌肉会不规律收缩以促进血液循环,称为假性宫缩。这种腹痛持续时间短,通常休息后可缓解,不会引起宫颈口扩张。建议避免久站或过度劳累,保持左侧卧位有助于减轻不适。

2、胎儿活动影响

随着胎儿体积增大,胎动可能牵拉子宫韧带,尤其在变换体位时易出现牵扯痛。这种疼痛多呈短暂刺痛感,每日发生次数与胎动规律基本一致,可通过记录胎动次数监测胎儿状态。

3、早产征兆

若腹痛呈现规律性,间隔时间逐渐缩短(如每10分钟一次),且伴随腹部发紧、阴道分泌物增多或见红,需立即就诊。此时宫颈管可能进行性缩短,需通过胎心监护评估宫缩强度。

4、胎盘异常

突发性剧烈腹痛合并阴道流血、胎动减少,可能与胎盘早剥有关。这种情况会导致子宫肌层血液浸润,引发板状腹体征,需紧急剖宫产终止妊娠以保障母婴安全。

孕晚期出现腹痛时应避免自行服用止痛药物。建议准备分娩待产包,每日进行胎动计数。如腹痛持续30分钟未缓解,或出现破水、出血等情况,需立即前往医院产科就诊,通过超声检查和胎心监护明确原因。

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