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什么是猫叫综合征?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

猫叫综合征是一种由染色体异常引起的罕见遗传病,因患儿哭声类似猫叫而得名,临床表现为智力低下、发育迟缓及特殊面容等。该病主要由第5号染色体短臂部分缺失导致,目前尚无根治方法,需通过多学科干预改善症状。

1、典型症状

患儿出生后常出现高调、类似猫叫的哭声,可能与喉部发育异常有关。随年龄增长,猫叫样哭声可能逐渐消失,但会遗留严重的智力障碍和语言发育迟缓。多数患儿存在小头畸形、眼距过宽、耳位低等特殊面容,部分伴有先天性心脏病或脊柱侧弯。

2、发病原因

约85%病例源于新发生的5号染色体短臂(5p15.2区域)缺失,父母染色体通常正常。另有15%病例由平衡易位携带者父母遗传所致,此类缺失常涉及其他染色体。染色体缺失导致CTNND2、SEMAF等多个关键基因功能丧失,影响神经发育和器官形成。

3、干预措施

主要采用康复治疗改善运动功能和语言能力,包括物理治疗、作业疗法及语言训练。针对癫痫发作可使用丙戊酸钠片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,行为异常可考虑阿立哌唑片等精神类药物。先天性心脏病等并发症需外科评估,如室间隔缺损修补术等。

建议在孕期进行遗传咨询和产前诊断,高风险家庭可通过绒毛取样或羊水穿刺检测染色体。确诊患儿应定期进行生长发育评估,2岁前每3个月监测头围、身高体重等指标,并建立个性化的早期干预方案。日常护理需注意预防呼吸道感染,保证充足营养摄入。

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