盆腔积液可能无明显症状，也可能出现下腹坠胀、腰骶酸痛、月经异常等表现，具体与病因相关。若积液量较多或由病理性因素引起时，可伴随其他不适。
1、下腹坠胀
盆腔积液可能刺激腹膜或周围组织，导致下腹部出现持续性隐痛或坠胀感，尤其在久站、劳累后加重。部分患者在排便或性生活时也会感到不适。若积液合并急性盆腔炎，疼痛可能较为剧烈。
2、腰骶酸痛
炎症引起的盆腔积液常伴随腰骶部酸胀、沉重感，疼痛可向会阴部放射。这种酸痛在月经期或受凉后可能加重，患者常自觉腰部无力，需要卧床休息才能缓解。
3、月经异常
病理性积液可能导致月经周期紊乱，如经期延长、经量增多或经血中出现血块。部分患者会出现排卵期出血或痛经加剧，严重时可能因输卵管粘连导致闭经。
4、发热寒战
急性盆腔炎或盆腔脓肿形成的积液常伴随体温升高，可达38.5℃以上，伴有寒战、乏力等全身症状。妇科检查时可发现宫颈举痛明显，血常规检查显示白细胞和C反应蛋白升高。
5、不孕或异位妊娠
慢性炎症导致的盆腔积液可能引起输卵管粘连或堵塞，降低受孕几率。即使怀孕，也可能因输卵管通而不畅增加宫外孕风险，需通过超声和血HCG检测排查。
日常需注意观察症状变化，出现剧烈腹痛或高热时应立即就医。建议定期进行妇科检查，明确积液性质后，在医生指导下通过药物或物理治疗改善病情，避免自行使用抗生素或止痛药物。