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脊椎生理性曲度变直怎么办?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脊椎生理性曲度变直可通过日常调理、物理治疗、药物治疗及手术等方式改善,具体需根据病因和严重程度综合判断。常见干预方式包括姿势矫正、康复锻炼、热敷理疗、药物镇痛以及必要时手术固定等。

1、姿势矫正与锻炼

长期低头、久坐等不良姿势是常见诱因。建议保持坐立时腰部挺直,避免长时间维持单一姿势,每隔1小时起身活动。可进行小燕飞、五点支撑等动作强化腰背肌群,游泳、瑜伽等运动也有助于恢复脊柱柔韧性。

2、物理治疗

急性期可采用局部热敷、红外线照射促进血液循环,配合推拿按摩松解肌肉痉挛。医院康复科的低频脉冲电治疗、牵引疗法能改善椎间隙压力,需在专业人员指导下进行,每周2-3次为宜。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,肌肉僵硬者可配合盐酸乙哌立松片。合并神经压迫症状需联合甲钴胺片营养神经,药物使用均需遵医嘱,避免长期服用。

4、手术治疗

严重椎体滑脱、椎管狭窄或保守治疗无效者,需考虑椎间融合术、椎板减压术等。术后需佩戴支具3-6个月,严格遵循康复计划进行功能锻炼。

建议患者定期进行脊柱X线或MRI复查,避免提拉重物及剧烈扭转动作。睡眠选择硬度适中的床垫,采用仰卧位时可在膝下垫枕缓解压力。若出现下肢麻木、行走困难等神经症状,需及时至骨科就诊评估病情进展。

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