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拉肚子拉血是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子拉血可能是生理性原因所致,也可能与感染性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉或肿瘤等疾病原因有关。建议及时就诊,明确病因后进行针对性治疗。

1、感染性肠炎

细菌、病毒或寄生虫感染可能损伤肠道黏膜,导致腹泻伴随血便。患者常伴有腹痛、发热等症状,可通过粪便常规及病原学检查确诊。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、蒙脱石散、口服补液盐等药物,同时需注意饮食卫生。

2、溃疡性结肠炎

属于慢性非特异性肠道炎症,病变累及结肠黏膜时会出现黏液脓血便。疾病活动期可能伴随里急后重感,需通过肠镜和病理检查明确诊断。通常需使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应。

3、肠息肉或肿瘤

肠道良性息肉或恶性肿瘤生长过程中可能因表面破溃而出血,血液与粪便混合排出。患者可能伴有消瘦、排便习惯改变等症状,肠镜检查是主要诊断手段。确诊后可通过内镜下切除或外科手术治疗,必要时需结合放化疗。

若出现持续血便、贫血或体重下降等情况,建议尽早就诊消化内科,完善血常规、肠镜等检查。日常生活中需避免进食辛辣刺激食物,注意观察排便次数及性状变化,治疗期间严格遵循医嘱调整用药方案。

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