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安全的流产方式有哪些?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

流产方式的选择需根据孕周、身体状况及医生评估决定,不存在绝对安全的流产方法,应严格遵医嘱进行。常见方式包括药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产等,具体需结合个体情况制定方案。

1、药物流产

适用于妊娠49天内的早期终止,通过口服米非司酮和米索前列醇使胚胎排出。该方法无需手术操作,但需在医生指导下进行,可能出现不全流产需二次清宫。用药后需观察出血量及腹痛情况。

2、负压吸引术

适用于妊娠10周内的终止,采用真空吸引器清除宫腔内容物。属于门诊手术,操作时间短且恢复较快,术后需注意预防感染并按时复查超声确认流产效果。

3、钳刮术

适用于妊娠10-14周的终止,需扩张宫颈后用卵圆钳夹取胚胎组织。该操作需住院进行,存在较高出血和子宫损伤风险,需由经验丰富的医生操作并配备急救条件。

4、引产

针对妊娠14周以上者,通过羊膜腔内注射依沙吖啶等药物诱发宫缩娩出胎儿。需严格监测产程,可能出现胎盘残留、大出血等并发症,需在具备抢救条件的医疗机构进行。

无论选择何种方式,均需前往正规医院完善B超、血常规等检查,排除宫外孕及禁忌证。流产后需卧床休息1-2周,禁止盆浴和性生活1个月,出现发热、持续腹痛或出血量大于月经量时应立即就医。特殊体质或瘢痕子宫患者更需谨慎选择流产方式。

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