脖子肿了可能是生理性原因所致，也可能与淋巴结炎、甲状腺疾病、过敏反应等病理性原因有关。若肿胀持续或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或过度使用颈部肌肉可能导致局部血液循环不畅，引发短暂肿胀。例如长时间低头看手机后，颈部肌肉劳损可能出现肿胀感，通常通过热敷、按摩等方式可自行缓解。
2、淋巴结炎
细菌或病毒感染引起的淋巴结肿大是常见病因，如咽喉炎、牙龈炎等邻近器官感染。典型表现为颈侧出现花生米大小的可移动包块，触痛明显。需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等抗生素治疗，疗程通常为5-7天。
3、甲状腺疾病
甲状腺功能亢进或桥本甲状腺炎可能导致甲状腺对称性肿大。患者可能伴随心悸、手抖、体重下降等症状。确诊需通过甲状腺功能检测和超声检查，治疗常用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物，严重者需手术干预。
4、过敏反应
接触花粉、食用海鲜等致敏物质可能引发血管神经性水肿，表现为突发性颈部皮肤肿胀，可能伴发荨麻疹或呼吸困难。急性期需立即使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物，严重过敏需注射肾上腺素抢救。
日常应注意观察肿胀变化，避免自行挤压肿块。若出现吞咽困难、声音嘶哑或呼吸不畅等紧急症状，应立即就医。建议进行颈部超声、血常规及过敏原检测，根据检查结果在医生指导下规范治疗，切勿擅自使用激素类药物。