外阴瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴皮肤病、糖尿病等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。日常需注意外阴清洁，避免过度搔抓或使用刺激性洗剂。
1、生理性原因
外阴皮肤受分泌物、汗液或尿液刺激可能引起瘙痒，如不及时清洁或穿着化纤材质的内裤，可能加重症状。此外，使用碱性肥皂、不合格的卫生巾或避孕套等产品，可能因局部过敏导致瘙痒。这类情况通过改善卫生习惯、更换纯棉内裤或停用过敏产品后，瘙痒可逐渐缓解。
2、阴道炎
细菌性阴道炎患者可能出现灰白色分泌物伴鱼腥味，外阴阴道假丝酵母菌病常表现为豆渣样白带和剧烈瘙痒，滴虫性阴道炎则有黄绿色泡沫状分泌物。确诊后需遵医嘱用药，如甲硝唑栓、克霉唑阴道片或替硝唑片等，配合碳酸氢钠溶液冲洗改善症状。
3、外阴皮肤病
外阴湿疹或皮炎患者可能出现皮肤红斑、丘疹，神经性皮炎常伴随苔藓样改变。急性期可用硼酸洗液冷敷，慢性期需使用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏等药物，合并感染时需加用红霉素软膏。日常需保持外阴干燥，避免热水烫洗。
4、糖尿病
长期血糖控制不佳可能导致末梢神经病变，引发外阴顽固性瘙痒。患者常伴多饮、多尿等症状，需通过血糖检测确诊。治疗需口服二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药，同时使用氯雷他定片缓解瘙痒，皮肤干燥者可涂抹尿素软膏。
若调整生活习惯后瘙痒持续超过1周，或出现分泌物异常、皮肤破损等情况，建议到妇科或皮肤科就诊。需完善白带常规、血糖检测或过敏原筛查，根据结果进行针对性治疗。避免自行使用强效激素药膏或阴道冲洗器，以免破坏局部菌群平衡。