肩锁关节脱位通常有疼痛、局部肿胀、活动受限、肩部畸形以及琴键征阳性等典型症状体征，具体表现因脱位程度不同而有所差异。
1、疼痛
肩锁关节脱位时，关节周围韧带和软组织受到牵拉或撕裂，可引发持续性疼痛。疼痛部位集中在肩锁关节处，尤其在肩关节外展或上举时加重，可能向颈部和上肢放射。
2、局部肿胀
由于局部韧带损伤或关节囊破裂，关节周围组织可能出现充血、水肿，导致肩部肿胀。肿胀程度与损伤严重性相关，严重脱位时可能伴随皮下淤血。
3、活动受限
肩关节外展、上举及旋转功能受限是常见表现。患者常因疼痛和关节结构异常无法完成日常动作，如梳头、穿衣等，部分患者会出现患侧上肢无力。
4、肩部畸形
完全性脱位（Ⅲ型）时，锁骨远端向上方移位，导致肩部外观呈现“台阶样”隆起。触诊可发现锁骨外侧端高于肩峰，形成明显的高低不平。
5、琴键征阳性
检查者按压患者锁骨远端时有弹跳感，松手后锁骨弹回原位，类似按压钢琴琴键。该体征提示肩锁韧带完全断裂，是诊断Ⅲ型脱位的重要依据。
若发生肩部外伤后出现上述症状，建议及时进行X线、CT等影像学检查明确脱位程度。治疗需根据分型选择保守固定或手术重建，避免自行复位以免加重损伤。恢复期应遵医嘱进行康复训练，逐步恢复关节功能。