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如何治疗肝囊肿?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝囊肿的治疗方法需根据囊肿大小、症状及病因等因素决定,常见措施包括日常观察、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗以及抗感染治疗等。患者应及时就医,由医生评估后选择适合的方案。

1、日常观察

体积较小且无临床症状的肝囊肿通常无需特殊治疗,但需定期进行超声或CT检查监测囊肿变化。日常应避免剧烈运动或腹部撞击,减少肝脏受压风险,同时保持低脂饮食以减轻肝脏负担。

2、药物治疗

对于出现上腹隐痛等症状的患者,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。若囊肿合并感染,需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。

3、穿刺抽液

超声引导下囊肿穿刺抽液术适用于直径>5cm且有压迫症状的单纯性囊肿,通过抽出囊液并注射无水乙醇使囊壁粘连。但该方法存在复发可能,术后仍需定期复查。

4、手术治疗

腹腔镜下囊肿开窗术是治疗巨大肝囊肿的首选方式,通过微创技术切除部分囊壁促进囊液吸收。对于多囊肝或怀疑癌变的囊肿,可能需实施肝部分切除术。

5、抗感染治疗

寄生虫感染引起的肝囊肿需联合使用阿苯达唑片、甲硝唑片等驱虫药物,同时配合护肝药物如复方甘草酸苷片进行综合治疗。

肝囊肿患者应每6-12个月复查肝脏影像学检查,若出现右上腹持续性疼痛、黄疸或发热等症状需立即就诊。所有治疗药物均应在医生指导下使用,避免自行服用可能损伤肝脏的药物,日常注意保持规律作息和情绪稳定。

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