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腕关节综合征如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腕关节综合征的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,具体方案需根据病情严重程度选择。若出现持续性疼痛或活动受限,应及时就医评估。

1、一般治疗

患者需避免手腕过度屈伸或重复性动作,减少局部压迫。日常可调整工作姿势,使用符合人体工学的键盘或鼠标垫,减轻腕部压力。急性发作期可通过抬高患肢促进血液循环,缓解肿胀。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症反应。若伴有神经水肿,可短期口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物辅助治疗。

3、物理治疗

急性期可采用冰敷减少渗出,48小时后改为热敷改善血液循环。部分患者可通过超声波、红外线等理疗促进组织修复。夜间佩戴腕关节支具固定,保持中立位,避免睡眠中压迫神经。

4、中医治疗

在专业医师操作下,可采用针灸刺激局部穴位缓解疼痛,或通过推拿松解腕横韧带粘连。外敷具有活血化瘀功效的中药贴膏,如伤湿止痛膏、麝香壮骨膏等,但需注意皮肤过敏反应。

5、手术治疗

对于保守治疗3个月无效、肌肉萎缩或电生理检查显示神经损伤严重的患者,需行腕管切开减压术或内镜下韧带松解术,扩大腕管容积以解除神经压迫,术后需配合康复锻炼恢复功能。

腕关节综合征患者应避免长时间提拉重物,若出现手指麻木、握力下降等症状需尽早就诊。药物治疗需严格遵循剂量和疗程,不可自行调整用药方案。术后患者需定期复查,评估神经功能恢复情况。

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