胃食道反流能否自愈需要根据具体病因判断。多数生理性反流可通过调整生活习惯改善，但病理性反流通常无法自行痊愈，需及时干预。
1、生理性因素
若因偶尔进食过饱、摄入高脂辛辣食物或妊娠期腹腔压力增高引发反流，多数情况下调整饮食结构、避免餐后平躺、减少咖啡因摄入等行为干预后，症状可逐步缓解。此类反流不伴有食管黏膜损伤，通过改变生活方式后1-2周内可能自愈。
2、病理性因素
存在食管裂孔疝、贲门松弛或胃排空障碍等器质性疾病时，反流症状会反复发作且逐渐加重。食管长期暴露在胃酸环境中可能导致Barrett食管甚至癌变，这种情况必须通过质子泵抑制剂（如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片）等药物治疗，必要时需行胃底折叠术等外科治疗。
建议出现反流症状时记录饮食起居情况，避免穿紧身衣物压迫腹部。若每周发生2次以上反流，或伴随吞咽疼痛、胸骨后烧灼感持续存在，应及时进行胃镜检查和24小时食管pH监测，由消化科医生制定个体化治疗方案。