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右半结肠癌有哪些典型症状?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

右半结肠癌的典型症状可能包括腹部包块、贫血、腹痛、大便隐血以及消瘦等,具体表现因人而异。以下为常见症状的详细分析:

1、腹部包块

由于右半结肠肠腔较宽,肿瘤生长空间较大,患者常可在右下腹触及质地较硬、活动度差的肿块。随着肿瘤增大,可能压迫周围组织引起腹胀或排便习惯改变。

2、贫血

右半结肠癌病灶易出血,且因肠道内容物在右半结肠呈液态,血液与粪便混合均匀,肉眼不易察觉长期慢性失血。患者可能出现面色苍白、乏力等缺铁性贫血表现。

3、腹痛

约60%患者会出现持续性隐痛或阵发性绞痛,多位于右下腹。肿瘤侵犯肠壁神经或引发肠梗阻时疼痛加剧,可能伴有肠鸣音亢进等体征。

4、大便隐血

肿瘤表面溃烂出血时,粪便潜血试验常呈阳性。值得注意的是右半结肠出血多表现为间断性,需多次检测以提高检出率。

5、消瘦

肿瘤消耗、食欲减退及慢性失血共同作用可导致体重下降,晚期患者可能出现恶病质,半年内体重下降幅度常超过原体重的10%。

出现上述症状建议及时进行结肠镜检查,早期诊断对预后至关重要。45岁以上人群应定期参加结直肠癌筛查,特别是伴有家族史或肠道息肉病史者需提高警惕。

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