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尿结石形成的原因有哪些?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结石的形成可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻以及饮食因素等原因有关。具体原因不同,治疗方式也存在差异,建议及时就医明确诊断。

1、代谢异常

若患者存在高钙尿症、高尿酸血症等代谢性疾病,可能导致尿液中钙、尿酸等成分浓度过高,容易析出结晶并逐渐形成结石。这类患者常伴随腰腹部疼痛、血尿等症状,一般需遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节代谢。

2、尿路感染

泌尿系统发生细菌感染时,致病菌可分解尿素产生氨,导致尿液碱化,促使磷酸盐沉淀形成感染性结石。此类患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,通常需在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物抗感染治疗。

3、尿路梗阻

先天性输尿管狭窄、前列腺增生等疾病可能引起尿流不畅,导致尿液滞留浓缩,晶体物质更易沉积形成结石。患者可能伴随排尿困难、尿线变细等症状,必要时需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。

日常需保持每日2000-3000ml饮水量,避免长期高嘌呤、高盐饮食。若出现腰部绞痛、肉眼血尿等典型症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确结石位置及大小,遵医嘱选择药物排石或手术治疗。

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