脑部缺血灶能否治好通常与病因、病情严重程度以及治疗是否及时等因素有关。部分患者通过规范治疗可以控制病情发展或改善症状，但完全消除病灶可能存在一定难度。
1、病因是否明确
脑部缺血灶可能与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病有关。若能早期发现并积极控制原发病，如遵医嘱使用硝苯地平控释片、阿卡波糖片、阿托伐他汀钙片等药物，通常有助于延缓病情进展，改善预后。
2、病灶大小及位置
若缺血灶体积较小且未累及重要功能区，患者可能无明显症状，通过规范治疗和生活方式调整，通常对生活质量影响较小。若病灶范围较大或位于脑干等关键区域，可能会遗留不同程度的神经功能缺损。
3、治疗时机
发病后及时就医并遵医嘱进行抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）、改善脑循环（如丁苯酞软胶囊）等治疗，有助于促进侧支循环建立。若延误治疗导致脑组织发生不可逆损伤，可能难以完全恢复。
建议存在脑缺血灶的患者定期复查头颅CT或磁共振，监测病情变化。日常生活中需保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，严格戒烟限酒，同时遵医嘱控制血压、血糖等指标，以降低脑血管事件复发风险。