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米非司酮有哪些副作用?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,可能引起的副作用主要包括胃肠道不适、阴道出血、过敏反应、内分泌系统影响以及感染风险等。具体表现存在个体差异,用药期间需密切观察身体反应,必要时及时就医处理。

1、胃肠道不适

部分患者服用米非司酮后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些反应通常与药物对胃肠道的刺激作用有关,多数在停药后自行缓解。若症状持续加重,需警惕消化道出血等严重情况。

2、阴道出血

用药后子宫内膜脱落可能引起阴道流血,表现为点滴出血或类似月经量。部分患者出血时间可能持续1-2周,若出血量超过平时月经量两倍或出现大血块,需立即就诊排除不全流产风险。

3、过敏反应

少数体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏症状。严重时可能引发喉头水肿、呼吸困难等过敏性休克表现,这种情况需要立即停药并采取急救措施。

4、内分泌系统影响

由于米非司酮具有抗孕激素作用,可能引起激素水平波动,导致头痛、头晕、乏力、潮热等不适。长期使用可能影响肾上腺皮质功能,需定期监测激素水平。

5、感染风险

药物流产后宫腔残留组织可能增加宫腔感染概率,表现为发热、下腹压痛、异常分泌物增多等。确诊感染后需进行抗炎治疗,常用药物包括头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。

使用米非司酮需严格遵循医嘱,服药后应按时复查超声确认妊娠物排出情况。出现剧烈腹痛、持续发热、心率过速或异常阴道排液等症状时,提示可能出现严重并发症,需立即前往正规医院妇科就诊。

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