串珠肋通常表现为肋骨与肋软骨交界处出现串珠样凸起，可能与维生素D缺乏性佝偻病、钙磷代谢异常或慢性肾脏疾病等因素有关。这种症状多见于婴幼儿群体，需结合具体病因进行分析。
1、维生素D缺乏性佝偻病
这是婴幼儿出现串珠肋的最常见原因。由于维生素D摄入不足或日照缺乏，导致肠道钙磷吸收障碍，引发肋软骨过度增生。患儿常伴随夜间哭闹、方颅、鸡胸等体征，X线检查可见干骺端毛刷样改变。治疗需遵医嘱使用维生素D滴剂、碳酸钙D3颗粒等补充剂，并保证每日充足日照。
2、钙磷代谢异常
甲状旁腺功能亢进、家族性低磷血症等疾病会造成血钙、血磷水平失衡，导致骨基质矿化不全。这类患者除肋骨畸形外，可能出现病理性骨折、牙齿发育异常，严重者伴有肾功能损伤。通常需要口服磷酸盐合剂、骨化三醇胶丸等药物调节代谢，同时需定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。
3、慢性肾脏疾病
肾功能不全患者因1α-羟化酶活性下降，导致活性维生素D合成障碍，引发肾性骨营养不良。此类患者除骨骼畸形外，常伴贫血、皮肤瘙痒等症状。治疗需在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、复方α-酮酸片等药物，必要时需进行透析治疗。
出现串珠肋表现应及时就诊内分泌科或儿科，通过25-羟维生素D检测、骨密度扫描等检查明确诊断。婴幼儿患者需注意按规范进行维生素D预防性补充，母乳喂养者母亲应保证每日600-800IU的维生素D摄入。慢性肾病患者需严格控制蛋白质和磷的摄入量，定期监测肾功能指标。