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尿素偏高是什么原因造成的?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿素偏高可能与生理性原因有关,也可能是肾脏疾病、消化道出血等病理性因素导致,建议及时就诊明确病因。生理性因素如脱水或高蛋白饮食通常调整后可恢复,而病理性原因需针对性治疗。

1、生理性原因

短期内大量摄入高蛋白食物如肉类、蛋类,会导致蛋白质代谢产物尿素生成增多。剧烈运动或饮水不足引起的脱水状态,可能造成血液浓缩,导致尿素浓度短暂升高。这类情况通过调整饮食结构、补充水分后多可自行缓解。

2、肾脏疾病

慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病会导致肾小球滤过功能下降,尿素氮排泄受阻。患者常伴有尿液泡沫增多、水肿、血压升高等症状,可通过尿常规、肾功能检查确诊。治疗可遵医嘱使用氢氯噄嗪片、缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等药物控制病情。

3、消化道出血

上消化道出血时,血液中的蛋白质在肠道内被大量分解吸收,会使血尿素氮水平异常升高。这类患者多伴有黑便、呕血、贫血等症状,需通过胃镜明确出血部位,可使用奥美拉唑肠溶胶囊、氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物止血治疗。

发现尿素指标异常时,建议复查肾功能并完善尿常规、肾脏超声等检查。日常需保持每日1500-2000ml饮水量,避免长期高蛋白饮食。若伴有排尿异常、水肿或消化道症状,应及时到肾内科或消化科就诊,避免自行服用药物影响肾功能。

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