穿孔性阑尾炎患者通常会出现腹部剧烈疼痛、发热寒战、恶心呕吐、腹膜刺激征以及全身感染症状。该病属于急性阑尾炎的严重并发症，需及时就医处理。
1、腹部剧烈疼痛
穿孔发生时，原本局限于右下腹的疼痛可能迅速扩散至全腹，呈现持续性剧痛。这是由于阑尾壁破裂后，肠内容物和细菌进入腹腔，刺激腹膜引起弥漫性炎症反应。部分患者疼痛可能从脐周转移至右下腹，再发展为全腹痛。
2、发热寒战
患者体温可升高至39℃以上，伴随寒战、出汗等症状。穿孔导致腹腔感染加重，细菌毒素吸收引发全身炎症反应，严重者可出现感染性休克，表现为血压下降、意识模糊等危急情况。
3、恶心呕吐
胃肠道受炎症刺激会出现反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。随着病情进展，可能出现肠麻痹导致的腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。
4、腹膜刺激征
典型体征包括腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，其中反跳痛是腹膜受刺激的特征性表现。医生触诊时可发现腹部呈板状强直，肠鸣音减弱或消失，提示弥漫性腹膜炎形成。
5、全身感染症状
患者可能出现心率加快、呼吸急促、尿量减少等全身中毒表现。实验室检查常显示白细胞显著升高，C反应蛋白升高，严重者可能出现电解质紊乱或代谢性酸中毒。
若出现上述症状，应立即禁食并前往急诊科就诊。临床常通过腹部CT、超声等检查明确诊断，确诊后需紧急手术切除病变阑尾，并配合抗生素控制感染。延误治疗可能引发脓毒症、腹腔脓肿等严重并发症，甚至危及生命。