皮肤发黑可能由生理性原因导致，也可能与紫外线照射、内分泌疾病、炎症后色素沉着等因素有关。常见诱因包括日晒、激素水平变化或皮肤炎症反应，建议根据具体情况进行鉴别。
1、紫外线照射
长时间暴露于阳光下，紫外线会刺激表皮基底层的黑色素细胞合成更多黑色素颗粒。这些颗粒通过代谢逐渐转移到皮肤表层，导致局部或广泛性肤色加深。例如未采取防晒措施进行户外活动后，可能出现面部、手臂等暴露部位肤色变黑。
2、内分泌疾病
黄褐斑常与妊娠、口服避孕药引起的雌激素水平升高相关，表现为面颊对称性褐色斑片。肾上腺皮质功能减退症（如艾迪生病）会导致促肾上腺皮质激素分泌增加，该激素分子结构与黑色素细胞刺激素相似，可能引发全身皮肤弥漫性色素沉着，尤其在关节褶皱处明显。
3、炎症后色素沉着
皮肤发生湿疹、接触性皮炎或痤疮等炎症时，局部组织会释放炎性介质刺激黑色素细胞。即使原发皮损消退后，炎症区域仍可能遗留灰褐色斑块，常见于反复搔抓部位或愈合后的痘印区域，通常需要数月时间逐渐淡化。
日常需注意严格防晒，外出时使用SPF30以上防晒霜并配合物理遮挡。若皮肤发黑伴有体重异常变化、乏力或其他系统症状，建议就诊内分泌科进行皮质醇、ACTH等检测。皮肤科可通过伍德灯检查、病理活检等手段明确色素异常性质，必要时采用激光或药物干预。