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长期耳鸣如何有效治疗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期耳鸣的治疗方法需根据具体病因制定,常见方式包括药物治疗、物理治疗、病因治疗、掩蔽疗法及心理治疗等。若耳鸣持续存在,建议尽早就诊明确病因。

1、药物治疗

部分患者可遵医嘱使用营养神经或改善循环的药物,如甲钴胺片、银杏叶提取物片、尼莫地平片等,有助于缓解内耳微循环障碍或神经损伤引起的耳鸣症状。突发性耳聋伴随耳鸣时,可能需要联合糖皮质激素治疗。

2、物理治疗

声频共振、高压氧治疗等物理疗法可通过改善内耳血氧供应减轻耳鸣,适用于血管性或代谢异常导致的耳鸣。部分患者采用针灸、按摩等中医理疗也能获得症状缓解。

3、病因治疗

中耳炎患者需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素,高血压患者需规范服用硝苯地平控释片等降压药。若存在听神经瘤等占位病变,可能需手术切除病灶。

4、掩蔽疗法

通过佩戴耳鸣掩蔽器或助听器,利用外界声音降低患者对耳鸣的感知,适用于主观性耳鸣患者。夜间可使用白噪音发生器帮助改善睡眠质量。

5、心理治疗

认知行为疗法可帮助患者建立对耳鸣的正确认知,缓解焦虑抑郁情绪。生物反馈治疗通过调节自主神经功能,减轻心因性耳鸣的困扰。

日常应注意避免接触噪音刺激,保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入。若耳鸣伴随听力下降、头晕等症状,需及时进行纯音测听、颅脑MRI等检查。治疗方案应在耳鼻喉科医生指导下制定,避免自行用药延误病情。

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