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肱骨滑车骨折是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肱骨滑车骨折通常由外伤、骨质疏松或病理因素等原因引起。滑车是肱骨远端参与肘关节活动的重要结构,骨折后可能影响肘关节屈伸功能,需及时就医明确诊断。

1、外伤

跌倒时手掌撑地、肘关节直接撞击硬物或高能量损伤(如车祸)是常见原因。暴力传导至肱骨远端,可能导致滑车部位骨质断裂,伴随肿胀、疼痛及活动受限。需通过X线或CT检查明确骨折类型。

2、骨质疏松

老年人或长期使用激素者骨密度降低,轻微外力如提重物或扭伤即可引发骨折。此类患者可能合并桡骨远端或脊柱压缩性骨折,需进行骨密度检测,并遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或碳酸钙D3等药物改善骨代谢。

3、病理因素

骨肿瘤转移、骨髓炎等疾病破坏骨骼正常结构,导致滑车区域骨质强度下降。此类患者可能伴有夜间痛、体重下降等症状,需通过MRI或活检明确病因,必要时行病灶清除术联合钢板固定。

日常需避免肘关节过度负重,骨折急性期可用支具固定。若出现肘部畸形、皮下瘀血或感觉异常,建议立即至骨科就诊,根据骨折移位程度选择保守治疗或切开复位内固定术。

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